1. 神経痛とは? 症状と原因をまず理解しよう

神経痛とは? 症状と原因をまず理解しよう
神経痛は「病気の名前」ではなく、神経が刺激されたときに出るサイン
「神経痛って、結局どんな状態なの?」
来院前によく聞かれるのが、この疑問です。実は神経痛は特定の病名ではなく、神経が圧迫や炎症などの刺激を受けたときに出る“痛みの症状”の総称だと言われています。
たとえば、腰から脚にかけて痛みが走る坐骨神経痛、胸まわりがズキッとする肋間神経痛、顔に電気が走るような三叉神経痛など、部位によって呼び方が変わるのが特徴です。つまり「神経痛=ひとつの病気」ではなく、「原因はさまざま」というイメージのほうが近いとされています。
痛み方も人それぞれで、「ビリビリする」「ジンジンしびれる」「ズキズキうずく」など表現が分かれます。じっとしていても違和感が続いたり、動かした瞬間に強く出たりするケースもあるようです。こうした感覚は、神経が過敏になっているサインと考えられているため、体からの注意信号として受け止めることが大切だと紹介されています。
また、原因としては、姿勢の乱れ、筋肉のこわばり、加齢変化、ヘルニア、帯状疱疹後の影響などが関係する場合があると言われています。日常生活の積み重ねが神経への負担につながることも少なくありません。「なんとなく疲れているだけ」と放置せず、早めに状態を確認することが安心につながると考えられています。
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2. 神経痛でまず考えるべき診療科一覧

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整形外科:骨・関節と神経絡みの痛み全般(例:坐骨神経痛)
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神経内科:神経疾患を専門的に診る場合(例:線維筋痛症)
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脳神経外科:三叉神経痛など、脳・脊髄由来の神経痛の場合(例:三叉神経痛)
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ペインクリニック:慢性的な痛み全般・ブロック療法など専門的治療を受けられる場合
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皮膚科:帯状疱疹後の神経痛など皮膚症状が先行する場合
2. 神経痛でまず考えるべき診療科一覧
「神経痛 何科?」と迷ったときの基本の選び方
「神経痛って、いったい何科に来院すればいいの?」
ここがいちばん悩みますよね。実は神経痛は原因や出ている場所によって適した診療科が変わるため、ひとつの正解が決まっているわけではないと言われています。だからこそ、症状ごとに目安を知っておくことが安心につながると紹介されています。
まず迷ったときの入口として選ばれることが多いのが整形外科です。骨や関節、筋肉と神経が関係する痛みを幅広くみてくれるため、腰から脚にかけての坐骨神経痛などは整形外科が一般的だと言われています。
一方、「しびれが長く続く」「原因がはっきりしない」といった神経そのもののトラブルが疑われる場合は神経内科が専門分野とされています。より詳しい神経学的な確認を行うケースが多いようです。
顔に電気が走るような強い痛み、頭や脳に関係する可能性がある症状では、脳神経外科での確認がすすめられることもあると言われています。三叉神経痛などがその代表例として紹介されています。
さらに、慢性的な痛みが続く場合にはペインクリニックという選択肢もあります。痛みをやわらげるための専門的な検査や施術を行う施設として知られています。そして、水ぶくれや発疹が先に出ているときは皮膚科が適している場合もあり、帯状疱疹後の神経痛などが該当するとされています。
「どこに行けばいいかわからない…」そんなときは、まず整形外科から相談し、必要に応じて紹介してもらう流れがスムーズだとも言われています。
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3. 症状別で考える「何科を選ぶべきか」

● 腰〜足の神経痛(例:坐骨神経痛)
● 胸・肋骨まわりの痛み(例:肋間神経痛)
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まずは整形外科/内科で鑑別診断を。
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皮膚症状を伴う場合は皮膚科へ
● 顔の激痛(例:三叉神経痛)
症状別で考える「何科を選ぶべきか」
痛む場所によって来院先は変わる?迷ったときの目安ガイド
「神経痛 何科に行けばいいのか、正直わからない…」
そんな声、ほんとうによく聞きます。実は神経痛は“場所”と“出方”で考えると選びやすいと言われています。ここでは症状別に、来院の目安を整理してみましょう。
まず、腰からお尻、脚にかけての痛みやしびれ。いわゆる坐骨神経痛タイプですね。このケースは骨や関節、椎間板の影響が関係していることが多いため、整形外科が入口になることが一般的だと紹介されています。レントゲンやMRIなどの画像確認、リハビリ中心の保存的な対応が基本になると言われています。強い痛みが長引く場合には、ペインクリニックでの専門的な検査や施術を検討する選択肢もあるようです。
次に、胸や肋骨まわりがズキッと痛むタイプ。深呼吸や体をひねったときに痛みが出る場合、肋間神経痛の可能性があるとされています。この場合は整形外科や内科で全身状態を確認してもらい、原因を切り分ける流れが多いと言われています。また、水ぶくれや発疹など皮膚トラブルを伴う場合は、皮膚科での確認が適しているケースもあるそうです。
そして、顔に電気が走るような激痛が出るとき。歯みがきや会話でピリッとくる痛みは三叉神経痛の可能性があると言われ、脳や神経の影響を確認するため脳神経外科などの専門科へ紹介されることが多いと紹介されています。
「まずどこに行く?」と迷ったら、最寄りの整形外科で相談し、必要に応じて専門科につないでもらう流れが安心につながるとも言われています。
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4.病院選びのポイント・受診のタイミング

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痛みが 3日以上続く/日常生活に支障が出る場合は早めに受診(目安)
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初診時の持ち物(症状記録・痛みの出方・画像データなど)
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整形外科で鑑別→必要に応じて専門科へ紹介してもらう流れ
病院選びのポイント・受診のタイミング
「まだ我慢できる…」その前に知っておきたい受診の目安
「このくらいの痛みなら様子見でいいかな?」
神経痛が出たとき、そう考える人は少なくありません。でも、痛みが長引くと不安になりますよね。一般的には、3日以上続く痛みや、日常生活に支障が出るレベルの違和感がある場合は、早めに来院を検討したほうがよいと言われています。
たとえば、歩きづらい、夜眠れない、仕事や家事に集中しづらい……こうした状態が続くなら、体が「そろそろ確認してほしい」とサインを出している可能性があるとも考えられています。無理に我慢するより、軽いうちに相談するほうが結果的に安心につながるケースが多いようです。
初診前に準備しておくとスムーズな持ち物と流れ
来院するときは、少しだけ準備をしておくと話がスムーズになります。おすすめなのが、症状のメモ。いつから痛むのか、どんな動きで強くなるのか、しびれはあるか――こうした情報があると触診の参考になると言われています。過去の検査データや画像があれば持参すると、状況の共有がしやすいとも紹介されています。
また、神経痛で迷ったときは、まず整形外科に相談し、必要に応じて専門科へ紹介してもらう流れが一般的だと言われています。いきなり複数の病院を回るより、入口を決めて順番に確認するほうが負担も少なく、結果的に近道になる場合が多いようです。
「早めに相談してよかった」
そう感じる人が多いとも言われていますので、気になる症状があれば無理せず一度足を運んでみるのが安心につながると考えられています。
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5. 診療科別の治療方法と期待できる効果

診療科別の治療方法と期待できる効果
「何科に行くと何をしてくれる?」診療内容の違いをやさしく解説
「神経痛 何科に来院するかはわかったけど、実際どんなことをするの?」
ここ、気になりますよね。同じ神経痛でも、診療科ごとに確認方法や対応の方向性が少しずつ違うと言われています。あらかじめ流れを知っておくと、不安がぐっと減るようです。
まず整形外科では、骨や関節、筋肉との関係を確認するため、レントゲンやMRIなどの画像チェックを行うことが多いと言われています。あわせて薬の使用やリハビリ、運動指導など保存的な方法で様子を見るケースが基本とされています。腰や脚のしびれ、坐骨神経痛タイプの痛みでは、このルートが入口になることが多いようです。
神経内科では、反射や感覚の確認といった神経学的な検査を中心に、神経そのものの働きを細かくみていくと言われています。「原因がはっきりしない」「しびれが長引く」といったケースで相談されることが多いと紹介されています。
ペインクリニックは、慢性的な痛みに特化した科として知られています。痛みをやわらげることを目的に、神経ブロックなどの専門的な方法で管理していくスタイルが特徴だと言われています。「とにかく痛みがつらい」という人にとって選択肢になる場合があるようです。
そして脳神経外科では、頭部や顔面の強い神経痛などに対し、より高度な画像確認や専門的な対応を行うことがあるとされています。必要に応じて手術的な方法が検討されるケースもあると言われています。
それぞれ役割が違うため、まず整形外科から相談し、状況に合わせて紹介してもらう流れがスムーズだとも紹介されています。
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